- 杭州市医疗保障局临安分局
- 办公地址:
杭州市临安区锦城街道临天路1863号2号楼5-6层
- 办公时间:
8:30-12:00,14:00-17:30(夏令时:8:30-12:00,14:30-18:00)(法定工作日)
- 联系方式:
公开电话: 0571-89542199(政务公开)0571-56089977、56089988(医保小智)
监督电话: 0571-63922220
传真号码: 0571-89542194
邮政编码: 311300
- 机构概况
- 领导班子
- 内设科室
- 直属单位
主要职责:
(一)贯彻执行国家、省、市有关医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障法律法规和政策规定,拟订本辖区医疗保障具体政策和计划、标准。
(二)贯彻执行上级部门医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。组织实施长期护理保险改革制度。
(三)执行上级部门医疗保障基金监督管理实施办法, 建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革,承担本辖区医疗保障基金监督管理相关工作。
(四)实施药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录、支付标准和收费政策。建立价格信息监测和信息发布制度。
(五)按规定权限组织制定药品和医用耗材的招标采购政策并监督实施,指导监督本辖区医药机构开展药品、医用耗材招标采购工作。
(六)组织实施上级部门制定的定点医药机构协议和支付管理办法,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。
(七)负责本辖区医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织实施和完善异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。
(八)完成市局和区委、区政府交办的其他任务。
(九)职能转变。深化全区医疗保障“最多跑一次”改革,完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,推进“智慧医保”建设,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,加强医保与分级诊疗、价格、控费、签约服务等政策衔接,发挥医保杠杆作用,推动建立市场主导的社会医药价格形成机制,不断提高医疗保障水平,更好保障人民群众就医需求,进一步提高医保资金使用绩效,确保实现医保资金可负担、能持续。
(十)与区卫生健康局的有关职责分工。区卫生健康局、杭州市医疗保障局临安分局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进“三医联动”改革和县域医疗卫生服务共同体建设,加快推进医保与医疗、医药数据互联互通,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。
姓名 | 照片 | 职务 | 联系电话 | 工作分工 | 个人简介 |
梅晓波 | 杭州市医疗保障局临安分局党组书记、局长 |
0571-89542192 |
主持全面工作 |
梅晓波,男,汉族,1968年12月出生,浙江杭州人,1996年7月加入中国共产党,1989年1月参加工作,省委党校研究生文化程度,现任杭州市医疗保障局临安分局党组书记、局长。 |
|
梅秀峰 | 杭州市医疗保障局临安分局党组成员、副局长 |
0571-89542193 |
协助局长做好党建、纪检监察、组织人事、政务公开、群团、综合考评、综合文字、后勤保障等工作;负责组织实施定点医药机构总额预算、药械采购、医保支付方式及医疗服务价格改革等工作。分管局办公室、医药服务管理科。 |
梅秀峰,男,汉族,1976 年 11月出生,浙江杭州人,2002年3月加入中国共产党,1999年12月参加工作,在职本科文化程度,现任 杭州市医疗保障局临安分局党组成员、副局长。 |
|
梁静 | 杭州市医疗保障局临安分局副局长 |
0571-89542195 |
负责医保基金监管、数字化改革、依法行政、信访、平安创建等工作。分管医保基金监管科。 |
梁静,女,汉族,1975 年12 月出生,浙江杭州人,2004 年5 月加入中国民主促进会,1995 年8 月参加工作,大学文化程度,现任杭州市医疗保障局临安分局副局长。 |
|
莫亚军 | 杭州市医疗保障局临安分局党组成员兼医保管理中心主任 |
0571-63817397 |
负责医保管理中心工作,协调、指导医保受理中心开展各项医保经办业务。 |
莫亚军,女,汉族, 1981年8月出生,浙江杭州人,2004年5 月加入中国共产党,2000年8月参加工作,本科文化程度,现任杭州市医疗保障局临安分局党组成员兼医保管理中心主任。 |
科室名称 | 科室负责人 | 联系电话 | 科室职能 |
办公室 | 吴蓉 | 0571-89542200 |
负责机关日常运转,承担文秘、信息、宣传、政务公开、制度建设、信访、综治、会务、机要、保密、档案、安全、后勤、财务等工作。协调实施年度工作目标责任制。组织起草综合性材料、重要文件。承担人大政协建议提案、领导重要批示件督办工作。负责单位机构编制、组织人事、党的建设和群团等工作。承担行政行为、规范性文件合法性审核和行政应议、行政应诉等相关工作。负责协调本单位信息化建设。承担退休人员服务管理工作。 |
医药服务管理科 | 胡晓群(主持工作) | 0571-89542208 |
贯彻执行各级政府医疗保障改革发展工作规划,协同推进医药卫生体制改革。协同推进多层次医疗保障体系建设。贯彻执行医保支付标准,组织实施医保目录。执行上级部门制定的药品、医用耗材价格和医疗服务项目、收费等政策。组织实施定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理和结算办法。探索推进医保支付方式改革。组织开展药品、医用耗材、医疗技术服务的经济性评价工作。推进“智慧医保”建设,组织开展数据分析和监测利用。 |
医保基金监管科 | 郑斌 | 0571-63922220 |
组织开展医疗保障基金精算平衡,建立健全医疗保障基金安全防控机制、医疗保障信用评价体系和信息披露制度。承担医疗保障基金监督管理相关工作。监督管理纳入医保支付范围内的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障领域违法违规行为。建立价格信息监测和信息发布制度,指导监督医药机构开展药品、医用耗材招标采购工作。 |
科室名称 | 科室负责人 | 联系电话 | 主要职责 | 单位地址 |
杭州市临安区医疗保障事务受理中心 | 晏东 | 0571-63718384 |
承担基本医疗保险和生育保险的参保和变更登记、待遇核准支付;基本医疗保险关系转移接续等工作,配合行政机关做好定点医药机构医疗保险服务相关工作。 |
杭州市临安区市民中心(临安区锦北街道科技大道4398号) |
杭州市临安区医疗保障管理服务中心 | 莫亚军 | 0571-63817397 |
贯彻执行国家、省、市有关医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障法律法规和政策规定,管理和指导定点医药机构医疗保险服务工作;监测和分析医疗保险、生育保险基金的运行情况;推进医疗保障,基金支付方式改革 |
杭州市临安区市民中心(临安区锦北街道科技大道4398号) |